Hormonstimulation
/in Hormonstimulation/von econsorBei vielen Patientinnen mit unerfülltem Kinderwunsch sind die Ursachen hormoneller Natur. Deshalb werden sämtliche Hormone und Botenstoffe, welche die Fruchtbarkeit beeinflussen können, vor einer Kinderwunschbehandlung kontrolliert. Teilweise kann bereits eine kleine Korrektur der hormonellen Abweichungen für die Erfüllung des Kinderwunsches ausreichen.
Stellt sich bei der Durchführung des Zyklusmonitorings heraus, dass gar keine oder nur eine ungenügende Follikelreifung stattfindet, wird eine Hormonstimulation durchgeführt. Mit der Einnahme bestimmter Medikamente (Hormone) kann diese Störung ausgeglichen werden. Auch ein unregelmäßiger Zyklus kann auf ein Problem bei der Follikelreifung hindeuten.
Die einfachste Methode der Hormonstimulation ist die Gabe von Clomifen oder auch Letrozol. Dabei wird die Follikelreifung durch die Einnahme von Tabletten ab dem 3. bis zum 7. Zyklustag unterstützt. Häufig ist diese Therapie schon ausreichend. Sie wird meist beim Verkehr zum Optimum (VZO), also dem gezielten Geschlechtsverkehr und bei der Insemination angewendet.
Führt dies nicht zum Ziel, gibt es eine weitere Möglichkeit der Hormonstimulation mit einer Spritzentherapie mit den Hormonen FSH (Follikelstimulierendes Hormon) oder HMG (Humanes Menopausengonadotropin).
FSH ist ein Hormon der Hirnanhangsdrüse, das im natürlichen Zyklus das Follikelwachstum bewirkt. Dieses FSH ist in den unterschiedlichen zur Verfügung stehenden Medikamenten enthalten und wird ab dem 2. Zyklustag in geringer Dosierung einmal täglich unter die Haut gespritzt. Dies kann die Patientin selbst durchführen.
Auch hier wird ab dem 10. Zyklustag das Follikelwachstum mit dem Ultraschall kontrolliert, um den günstigsten Termin für den gezielten Geschlechtsverkehr oder die Insemination festzulegen.
Bei der Stimulation für IVF- oder ICSI-Behandlungen kommen ebenfalls FSH oder HMG zum Einsatz – allerdings in höherer Dosierung um nicht nur ein oder zwei Follikel, sondern mehrere reife Follikel entnehmen zu können.